一位中年男子就诊，说自己的性功能有毛病了，不知为什么不仅阴茎勃起不坚，而且也没有以前那种射精感觉了，想问问医生需不需要治疗，能不能治好。经过仔细询问，得知中年男子近来查出患有高血压病，并服用了利血平降压药，后来自己就不行了。其它情况均给予了否定，看来是利血平这种药在作怪。
其实，引起不射精的原因有很多，药源性不射精只是其中之一。
临床上将从未有过性交射精者称之为原发性不射精，而对于那些由原来可以射精，但后来不能射精者称之为继发性不射精。药物所致者大多为继发性不射精。
那么，哪些药物会引起不射精呢？
能够引起射精功能障碍——不射精副作用的药物主要是具有抗交感活性的治疗高血压、神经症（如抑郁症）、精神病及激素类药物。
（1）抗高血压药
肾上腺素能神经阻断剂——苯二甲胍乙啶可导致75%的服药者出现不射精；服用甲硫哒嗪的病人，半数主诉精液量减少或高潮时无精液射出；神经节阻断剂——甲基多巴可导致14%的人不射精，目前这些降压药已少应用。利血平、酚妥拉明及盐酸氯苯苄胺等也可引起不射精。
（2）抗精神病药
阿米替林、氯丙咪嗪、盐酸丙咪嗪、养散痛、奋乃静、盐酸三氟嗪、硫利达嗪、泰尔登、多虑平、闷可乐等均可引起射精障碍。
（3）解痉剂
如阿托品、普鲁本辛可延缓或防碍射精。
关于这些药物的作用机制尚未阐明，如有些药物无疑是通过中枢途径的，大多数药物的作用与植物神经病理改变的影响相似，小剂量主要影响膀胱颈关闭，大量时抑制精囊等的收缩；有的药物可以抑制精液进入尿道；还不些药物则使射精反射延迟。
除降压药外，有降糖剂、镇静止痛剂、激素类药、利尿剂及一些苦寒中草药等。一句话，能引起性功能低下的药物均有可能引起不射精。
那么，如何才能预防药物性不射精呢？
其实很简单，首先应避免使用这些药物，另外生活调理。
（1）合理结构的饮食，不食高脂高热量食品，食量不可过多，减少糖尿病、肥胖、高血压、高脂血症的发生；
（2）积极参加体育运动。体育运动也应从“娃娃抓起”，只有这样才能取到预防疾病缠身的真正作用；
（3）合理安排工作和生活，思想不要过度紧张，精神应放松。现代医学研究发现，精神过度紧张可引起免疫功能低下，从而滋生诸多疾病；
（4）戒烟酒，可以减少许多心脑肺系疾病的产生，从而减少使用上例药物的可能。