宫外孕和女性的不孕有很大联系。输卵管不通会引起不孕,也能引发宫外孕。妇女正常怀孕的时候也能发生宫外孕,试管婴儿也可能发生宫外孕,流产、早产都可以。
医学资料表明,试管婴儿发生宫外孕的可能性是5-8%。因为胚胎第三天放进子宫里面去,在移置的过程中是通过一条移置管注入子宫腔内,这从一个侧面就好象输卵管通畅性检查的子宫输卵管造影检查和通液有着同样的道理,这时的胚胎组织很小,非常容易将胚胎注入输卵管,同时胚胎移置后还要停留三到四天才能找到着床点,如果在这一段时间里跑到输卵管里面去就会引起宫外孕,现在没有办法预防试管婴儿不发生宫外孕。
有很多患者有着这样的认识,认为输卵管堵塞性不孕应用输卵管复通术治疗后有发生宫外孕的机率,非常的担心,误认为直接进行试管婴儿治疗可以避免宫外孕的发生,实际上这种认识是不正确的,试管婴儿的宫外孕发生率比较其输卵管复通术后的宫外孕发生率还要高。
所以只是为了避免宫外孕的发生而放弃输卵管堵塞的复通治疗而直接选择试管婴儿治疗无论其是从其医疗风险,医疗费用,宫外孕的发生率等方面都是得不偿失的。
宫外孕也称异位妊娠,是指发生在子宫腔外的妊娠,其中约有98%发生在输卵管。那么,哪些妇女容易发生宫外孕呢?
1.患慢性输卵管炎的妇女
正常情况下,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女,由于炎症及病变,使得孕卵到达宫腔发生困难。
2.输卵管发育不良或畸形的妇女
输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔。
3.患子宫内膜异位症的妇女
这是因为异位在输卵管间质部的内膜,致使管腔狭窄或阻塞,孕卵难以通过。另一方面,当孕卵与异位的内膜接触时,合体细胞从细胞滋养层细胞分化出来,并分泌一种溶解粘膜的蛋白分解酶,侵蚀异位膜使其形成一个缺口,让孕卵植入其中发育,从而导致在输卵管间质部发生宫外孕。
4.盆腔内有肿物的妇女
由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,结构异常,这就会影响孕卵正常达到宫腔。