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专家解析:什么是阴道性不孕?

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:43

  通常情况下,正常的育龄妇女的生殖道是有一定的自然防御的机制,阴道内的微生态是以阴道杆菌占有一定的优势,在雌激素的影响下,阴道上皮不断增生并富含糖原,借助阴道杆菌作用,糖原分解为乳酸,维持阴道pH值4-5,能有效地杀灭病原菌或抑制其繁殖。

  由于阴道杆菌在阴道壁形成生物膜起保护作用,虽然在正常妇女的外阴和阴道中,也常能见到不同的微生物,但临床上并不表现炎症。

  (1)滴虫外阴阴道炎:由阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎是比较常见的。阴道毛滴虫为一种寄生性原虫,最适宜繁殖的pH值为5、5~6、O,在pH值小于5.0或者大于7.5的阴道环境中不易生存。当滴虫大量繁殖可波及外阴部,引起滴虫性外阴炎。临床表现为外阴痒,夜间更甚,带下多,色黄,有臭气味。检查见外阴有抓痕,潮红,皮损,阴道液略呈灰黄绿色,稀薄呈泡沫状,系因糖原被分解产气所致。阴道黏膜充血,深部可见小出血斑点;常与真菌等合并感染,若泌尿道同时感染可出现尿痛、尿频和下腹坠胀感等。

  (2)真菌性阴道炎:由白色念珠菌引起,此菌在pH值5.5~6、5的阴道环境中最适宜生长。在正常情况下阴道pH值4、0----4、5时,白色念珠菌即便存在也不能大量繁殖;阴道杆菌对其有抑制作用。正常人体的皮肤、口腔,肠道及阴道黏膜中隐藏白色念珠菌,可互相传染,但与手、足癣无关。长期用抗生素可致菌群失调,真菌增加,糖尿病及孕妇等易患此病。临床表现主要是外阴奇痒及白带多。阴道壁大量白色豆腐渣样或凝乳状白带,黏膜红肿充血或有红斑点状。

  (3)尖锐湿疣:是由人乳状病毒感染外阴、阴道、宫颈、肛周,主要通过性接触传染,也可间接感染。是一种良性病变,可反复发作。多发生在阴唇、阴道口、肛门周围,阴道及宫颈。呈小疣状红色突起或呈菜花状不平,易溃烂感染,分泌物臭,易出血;外阴痒痛、带下多。常合并其他感染。

  (4)非特异性阴道炎:常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和加德那杆菌等。诱因有阴道损伤,阴道用药不当或腐蚀性药物、子宫炎波及、使阴道自然防御机制、微生态平衡破坏,有利于异常病菌生长繁殖而致病。临床表现为外阴阴道烧灼感、下坠感、阴道排液多、脓性有臭气味,可伴尿痛、尿频,性交后血性排液。

  很多女人都经历过外阴瘙痒,痒起来很、难忍,并且“无处下手”很尴尬。

  外阴瘙痒是妇科很常见的症状。瘙痒部位主要在阴蒂、阴阜、大小阴唇等处。有的可波及肛门周围。症状时轻时重,重者会使患者坐卧不宁,影响工作和休息。如果反复搔抓,外阴皮肤会出现增厚、有抓痕、血痂及苔藓样硬化等改变。

  引起外阴瘙痒的原因有很多,如日常生活中的一些刺激,全身性疾病、外阴局部病变及感染等都可能成为致病因素,当然也有无原因可查的外阴瘙痒。

  如果你自觉不适,可以对照以下原因加以注意:

  感染:滴虫感染或霉菌致病是最常见的引起外阴瘙痒的原因。患滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎,或宫颈糜烂时白带明显增多,炎性分泌物刺激外阴皮肤黏膜,会引起瘙痒。另外,阴虱,阴部疥疮及有些性病也会出现外阴瘙痒。蛲虫病多发于幼女,主要引起肛门周围瘙痒,可以波及外阴,发作于夜间。

  外阴局部病变:外阴皮肤病如外阴湿疹、神经性皮炎、慢性外阴营养不良、外阴肿瘤等均能成为引起外阴瘙痒的原因。

  全身性疾病:维生素A、B缺乏,黄疸、贫血、白血病等疾病引起的外阴瘙痒是全身瘙痒的一部分。糖尿病病人的糖尿刺激外阴,也是引起瘙痒的常见因素。另外,肥胖病人因皮脂腺、汗腺分泌过多,刺激外阴,也会引起外阴瘙痒。

  过敏:全身或外阴局部用药过敏。引起外阴瘙痒。

  不良卫生习惯:平时不注意清洁外阴,使阴道分泌物或经血积存于阴部会引起瘙痒。反之,每日数次清洗外阴,或经常使用碱性强的肥皂,或高锰酸钾水泡洗外阴,使外阴皮肤过于干燥,也会引起瘙痒。

  衣着不适:喜欢穿化纤内裤,使用不透气的卫生巾等,会使外阴皮肤通风不畅,汗渍浸泡,出现瘙痒。

  粪便、尿液刺激:极少数病人因患尿道阴道瘘,或小便失禁,或肛瘘,使粪便、尿液长期刺激外阴,出现瘙痒。

  精神因素:也有部分病人无法查出引起外阴瘙痒的原因,可能是因为精神过度紧张所致。

  经期瘙痒:少数病人在月经前或妊娠期因外阴充血而出现瘙痒,临床检查无异常发现。

 
 
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