子宫是女性特有的内生殖器官,是月经的发源地,是胚胎孕育和胎儿生长的地方,因此有人把子宫当作完整女人的必备条件。子宫对女性来说如此重要,但并非个个都会像保护自己的外貌一样主动保护子宫。好些女性都是在得了病之后,才到医院检查,结果此时有可能已经错过了最好的治疗时机。那么女性该怎样保护自己的子宫,在哪些方面需要注意呢?作者特地走访了广东省妇幼保健院妇科毛主任。二色商城(https://m.2s.tv)成人用品两性健康
危险因素一:性行为性行为
“现在的人越来越开放,以为性不性,与谁性,同多少人发生性,是自己的自由。可是性行为也有可能影响到子宫。”
“讲究卫生的性生活一般不会给女性带来什么危害。但如果男女双方过性生活时,事前没有做好清洁工作,或者男性阴茎包皮过长,包皮内有污垢,就可能将病菌带进阴道;女性有多个性伴侣,则可能使肌体接受多种‘抗原’的刺激,肌体免疫系统紊乱,无法抵挡细菌的侵入;女性的性生活开始过早,就可能因为青春期宫颈的鳞状上皮尚未发育成熟,性生活容易使鳞状细胞脱落等等,都可能会引发阴道炎、慢性宫颈炎等,而慢性宫颈炎则可能导致宫颈糜烂、宫颈癌。根据大量病例的观察证明,宫颈癌的发病率与性行为有着直接关系。”
“宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,早婚早育,拥有多名性伴侣,有流产史、性病史的女性,是宫颈癌的高发人群。在这里值得一提的是,女性性伴侣越多,被传染性病的可能性越大,特别是HPV(人乳头状瘤病毒)。HPV病毒几乎是所有宫颈癌的元凶。感染了该病毒的男性通过性行为、皮肤接触等将病毒传染给女性,这种病毒就会成为宫颈的不定时炸弹,因为它的潜伏期可长达15年,病变发展缓慢,而且并非所有被感染者的症状表现明显,易被忽视。”
毛主任说,没事的时候,以为子宫有肚皮保护,相对于其他生殖器官,子宫应该是最安全的。其实,女性真应该懂得怎样保护子宫。一些很年轻的女性在得知自己患有宫颈癌时,总会露出难以置信的表情:“我才20多岁,很年轻,怎么可能患宫颈癌?”“结婚这么多年,我只有一个性伴侣,没有性乱交,没理由患宫颈癌吧?”
危险因素二:妊娠
“除了孕育胎儿和产生月经外,现在的医学还证明,子宫还具有内分泌和免疫功能,分泌一些激素和酶。子宫是一个是非多发之地,宫颈糜烂、宫颈癌、子宫内膜癌、宫腔粘连、子宫内膜炎、胎盘早剥等等。在全部妇科中,与子宫有关的疾病占一半左右。”
毛主任在列举这些疾患时,有些痛心疾首:“子宫会出现这么多病症,原因很多,但有一部分原因还是女性在日常生活中疏于防范。虽然说女性主动保护子宫并不能完全避免子宫发病,但是如果不主动防范,子宫发病的概率将更高。”
“日常生活中的哪些行为可能导致子宫发病?”她想了想,认真地说:“子宫是生殖器官,与性和妊娠有关。比如人工流产,医生在做人工流产时,只能凭感觉和经验来操作,因此会对子宫有损伤或出现一些失误,造成一些并发症,诸如大出血、子宫穿孔、宫腔粘连等。大出血和子宫穿孔严重的话,需要修补甚至切除子宫,宫腔粘连则可导致不孕,妊娠分娩可致宫颈撕裂。而宫颈撕裂有时伤口虽小,当时也没有引起任何症状,却给病菌打开了方便之门,以致日后引起宫颈发炎。不洁性生活易引起阴道炎,有可能导致宫颈糜烂,而长期宫颈糜烂又与宫颈癌关系密切。”
“反复多次人流的话,子宫内膜因为多次刮宫变薄,就不能接受受精卵的植入和胚胎的生长发育。而粘连的宫腔,即子宫内前后壁粘连,会妨碍精子进入,即使精子和卵子相遇,形成受精卵,也不能着床和发育,即使着床,也会因为子宫内膜太薄,营养不够,发生流产。同时,子宫内膜受损还可能导致暂时性闭经或者永久性闭经。没有月经也就不能怀孕了。
“除了人工流产外,多次妊娠还可能导致子宫脱垂。因为每一次怀孕,子宫和宫颈都会增大,分娩时可能造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带损伤。如果在产后没有好好休养,宫颈没有恢复正常大小,固定子宫的韧带松弛,就会导致子宫脱垂。”
“每增加一次妊娠,子宫的风险就增加一分。”毛主任叹了一口气,说她在出诊时,常有这样的患者,觉得流产很方便,不是一件什么大不了的事,可是当真正想要生育时,才发现流产的方便导致孕育的不方便。
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危险因素三:保健卫生
说实话,在做这个采访前,对于子宫的保护,我并没有太在意。为了采访,我到网上查资料,也只是从旁观者的角度看了看。我总觉得我还年轻,这些问题离我太远,就像梅艳芳死于宫颈癌,我都以为这只是发生在个别人身上,是她运气不好,与我无关。而毛主任的一番话却让我害怕起来,我有些迫切地想知道,既然子宫那么脆弱,那么容易受到病菌的攻击,作为女性,我们应该如何去爱护自己的子宫?
毛主任看着我笑了:“当然首先是尽量做好避孕工作,避免流产和多次妊娠。分娩时,尽量到正规医院,不要在家分娩、土法接生,以防感染。在分娩发生困难时,不要滥打催产素,这可能导致子宫破裂。而对于需要做人工流产的人,不要私自堕胎,因为并不是人人都适合药流,何况药流并不一定百分之百可以成功,到最后仍需要清宫。也不要找江湖医生做人工流产,江湖医生的技术、经验、设备的消毒等都比正规医院逊色,容易造成子宫破损或继发性感染。流产或者生育后,因为子宫颈扩张,在胎儿离开子宫后,子宫和宫颈都需要恢复,而子宫内膜也需要重新增生、弥合,产后需要好好休息。有些女性怕被人知道流产,术后照常上班;有的人怕丢掉工作,不敢请假休息,这很容易出现并发症。同时,由于宫颈口尚未闭合,细菌容易侵入子宫,导致感染。因此流产或生育后,需要保持外阴清洁,勤换内裤和卫生棉。在第二次月经后,才能过性生活,并且做好避孕。一般来说,人工流产后最好是1年后再怀孕,如有特殊情况,至少也要等半年。”
“在平时,特别是月经期、妊娠期、分娩期,如果没有必要,不要用药物清洗阴道,只需要清洗外阴就可以了。杀菌药水可能破坏阴道内细菌群的平衡,导致阴道或宫颈发炎。除非有病症时,比如感染了念珠菌、霉菌,就可以用一些酸性或者碱性的药物冲洗阴道,以恢复原有的细菌的平衡。”二色商城(https://m.2s.tv)成人用品两性健康
“再次,最好定期体检,做到无病放心,有病早发现,早治疗。妇科体检是防治宫颈癌及其他癌症的有效方法。在已婚女性的妇检中,一半以上的人有不同程度的阴道炎和宫颈炎。宫颈癌早期一般无症状,而体检就能把没有出现症状的癌瘤检查出来,再加上适当的治疗,早期宫颈癌五年的存活率达80%以上。在怀孕期间,也要定期到医院检查,看是否存在畸胎和多胎,以免因难产而损伤子宫;看胎儿和孕妇是否有异常,以免导致难产甚至子宫破裂等严重后果;一旦有阴道流液或出血现象,要及时到医院咨询。”
“有病要早发现早治疗,但大家也不要过于紧张。现在有人说‘子宫无用,永绝后患’,可是阑尾无用,我们会无缘无故到医院切掉它吗?手术无论大小,对身体总会有创伤,都有并发症的可能,有发生意外的可能。现在有一个新的说法:子宫也具有内分泌和免疫功能。所以,一般除了恶性肿瘤或者功能失调性子宫出血、严重的子宫破裂、子宫脱垂、子宫内膜或者宫颈的癌前病变等需要切除子宫以外,其余的都可以视情况而给予相对的治疗措施。比如子宫肌瘤,一般情况下,如果子宫里长满了肌瘤,则需要切除子宫,如果肌瘤量少,且小于2厘米,无任何不适,则不需要治疗,只需要随访观察,坚持每三个月复查一次,绝经后肌瘤可逐渐萎缩。如果在随访期间,发现肌瘤突然增大或症状明显时,就可以考虑手术。子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,恶变的概率非常小,就像每个人脸上都会长痘痘一样。”毛主任说:“我也有呀。到现在,一切都正常。”