继发性痛经
继发性痛经，疼痛常常会逐步加重，而且伴发于整个月经期，除腹痛外还可有许多并发症，多与盆腔器质性疾病有关，如：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位于盆腔和子宫肌层所致，异位的子宫内膜随月经而出血，血液堆积在组织中，吸收后成为纤维组织，或形成疤痕，或与周围器官黏连，异位灶位于卵巢，形成卵巢囊肿。除有腹痛外，还可能会伴有性交痛、腰骶疼痛。可造成不孕症、卵巢囊肿扭转或破裂、子宫增大、月经延长或增多等。
刮宫术后出现的腹痛：应警惕宫颈黏连狭窄或宫腔黏连，经血排出困难可稽留于官腔或倒流入输卵管至盆腔，不仅引起腹痛，还可造成宫腔感染，继发不孕。
处女膜闭锁、阴道横膈、子宫畸形等生殖道畸形：经血不能顺利外流，致阴道积血、子宫积血、输卵管积血，甚至经血倒流入盆腔，这种痛经从初潮开始，须手术治疗才可解决问题；
月经期合并盆腔感染：除腹痛外，还伴发经血增多、经期延长、发热、血象升高，若不及早抗炎治疗，炎症会在盆腹腔蔓延。
总而言之，继发性痛经必须针对病因治疗，否则后果不堪设想。
假痛经
表现为腹痛伴阴道流血。有些人误以为阴道流血即月经，有可能使其他一些隐疾错失救治机会。如：
难免流产：即不可避免流产，一般多由先兆流产发展而来。此时阴道流血增多，阵发性腹痛逐渐加剧。有个病例是一位女中学生，因“痛经”而就诊，检查发现阴道流血较多。询问末次月经不详，因她本人否认有性生活，故没有进行妇科检查，但腹部检查却发现宫底高度已达脐下一指，可闻及胎心，并有规则宫缩。这种情况可不是痛经那么简单，就诊不及时就很危险。
异位妊娠(宫外孕)：孕卵在子宫以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕。异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带等处，其中以输卵管妊娠为最常见，约占发病数g0％～95％以上，输卵管妊娠破裂，大量内出血可危及生命。广州曾有一病例，是一位女青年出现了腹痛伴阴道流血，父亲是个体医生，误以为是一般痛经，用药物镇痛后，女儿的腹痛并没有缓解，还出现面色苍白、大汗，父亲又考虑可能是炎症，采用静滴消炎药，直至病人昏迷才送往医院。腹部穿刺检查抽出大量血液，最终确诊为异位妊娠并内出血、休克，病人因失去抢救时机而死亡。二色商城(https://m.2s.tv)成人用品两性健康
女性应多关注自身，平时对自己身体状况有清楚的了解，如果有停经、腹痛、阴道流血等现象发生，首先要考虑有否怀孕，何处妊娠等，多配合医生，不可大意。
月经期其他部位腹痛：若腹痛的部位及性质与一般痛经不一样，须考虑阑尾炎、泌尿系结石感染、肠炎等。