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女性外阴白斑到底有哪些症状?

放大字体  缩小字体 发布日期:2025-01-14   浏览次数:32

  所谓外阴白斑实际上是指外阴局部神经与血管营养障碍引起的组织变与色素改变的疾病。临床上常常把外阴局部的皮肤与粘膜变白变粗或萎缩性疾病,统称为“外阴白斑”。

  女性外阴白斑指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块,可向两下肢内侧、会阴及肛门蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭。

  此病是一种癌前病变

  外阴部位的良性角化性病变称白色角化病。长期不愈的白色角化病可进一步发展为外阴白斑。病因不清,可能与全身性因素有关,如与糖尿病、内分泌紊乱有关。外阴的局部环境,如潮湿、热等物理刺激,可诱发外阴白斑病。

  组织病理示粘膜上皮或表皮的增生性病变,在正常情况下,外阴粘膜无颗粒层及角质层,如发生白色角化病或外阴白斑则出现颗粒层面化,如生于于大阴唇皮肤粘膜移行部位则有明显角化过度,颗粒层增厚,棘层肥厚,约80%损害为良性的白色角化病,其棘细胞层未见棘细胞异形性,一般无角化不良细胞,表皮下方为慢性炎性细胞浸润。而外阴白斑病则可见早期间变,即部分棘细胞出现异形性,核大小不一致,细胞大小亦不一致棘细胞排列紊乱,棘细胞浅层有角化不良细胞,称恶性角化不良细胞,真皮内有不同程度的炎性细胞浸润,真皮浅层胶原纤维无纯一化变性。

  女性外阴白斑阶段症状

  1、增生型外阴白斑病各期典型症状

  I期增生型:主要症状是外阴瘙痒,部分患者瘙痒剧烈,晚间瘙痒加剧,常因骚抓可引起红肿和溃破,可有烧灼等不适感。

  Ⅱ期增生型:在Ⅰ期症状基础上,病变区皮肤出现角化增生,外阴皮肤局部出现轻度色素减退(一般多出现在大,小阴唇内侧),成点状或白色小丘疹样,表面呈霜样白变。

  Ⅲ期增生型:皮肤角化增生严重,角化层反复脱落,或因搔抓引起外阴虹肿、水肿、皲裂、溃破糜烂,可有瘙痒伴随疼痛感觉,患者感觉症状剧烈,但此型患者治疗效果迅速,就像中医“阴斑散”一个疗程内约85%患者症状基本消除,

  2、萎缩型外阴白斑病各期典型症状

  Ⅰ期萎缩型:主要症状不明显,部分患者有轻度瘙痒,无白色病变出现,外阴有不容易被肉眼发现的萎缩。

  Ⅱ期萎缩型:典型症状是外阴有轻度肉眼可见萎缩,一般从大、小阴唇,阴蒂开始。大、小阴唇弹性降低,表面皱褶减少或无皱褶.外阴瘙瘅比较轻微。因萎缩可有外阴干燥,性生活不适等感觉。外阴皮肤局部出现色素减退,成点状多发或片状。

  Ⅲ期萎缩型:症状严重。外阴大阴唇扁平,小阴唇消失,阴蒂萎缩变小或粘连。尿道口萎缩,严重时小便失禁,阴道口萎缩,性生活困难。部分患者波及肛门白斑及萎缩,引起肛周皮肤无皱褶,弹性降低,引起大便时肛裂。约50%患者外阴皮肤出现大面积色素减退。

  产后抑郁症是女性精神障碍中最常见的的类型,是女性在怀孕生育后由于生理和心理因素而产生的抑郁症。产后抑郁症近年才引起重视。女性生产后想尽快恢复日常生活投入工作和照顾家庭,于是不少患有此病的女性和家人四处寻问产后抑郁症该吃什么药。

  产后抑郁症的治疗,首先要探询和消除可能引起抑郁的不利因素,以便有针对性、有效地进行精神与心理治疗,争取不药而愈。研究表明,大多数轻、中度患者通过积极有效的精神与心理治疗而得以缓解甚至痊愈。但重症患者必须辅以抗抑郁药才会取得显著效果,因此抗抑郁药的合理选择与应用也是产后抑郁重要治疗手段之一。

  产后母亲处于哺乳期,因此母亲用药必须考虑到会不会影响婴儿的健康,凡是能够通过乳汁而对婴儿产生不利影响的药物必须谨慎使用。目前用于临床的抗抑郁药主要包括三环类抗抑郁药、单胺氧化酶类抗抑郁药和选择性5-HT再摄取抑制剂。其中,三环类抗抑郁药、单胺氧化酶类抗抑郁药能大量通过乳汁,并且有挺大的副作用,可引起婴儿呕吐、腹泻、喂养困难、体重减轻、呼吸困难及发育迟缓等一系列不良反应,所以,这两类抗抑郁药不宜作为医治产后抑郁症的首选药物。

  而选择性5-HT再摄取抑制剂仅微量通过乳汁,小剂量的服用对婴儿的影响极小,耐受性较好。因此,医学专家建议,若产后母亲必须使用抗抑郁药时,首选药物是舍曲林、帕罗西汀等选择性5-HT再摄取抑制剂。

  无论是用舍曲林还是帕罗西汀,都要从小剂量开始,可根据根据疗效适当调整剂量。这两种5-HT再摄取抑制剂的起始剂量均为25毫克,每日1次口服,效果不佳时可增至50毫克。必要时还可可与舒必利联合应用,每次0.1克,每日1次口服,以有效控制重症产后抑郁症。

 
 
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