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子宫性闭经的鉴别诊断

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:34

  子宫闭经的原因在子宫,先天性无子宫或子宫发育不良,子宫内膜损坏或子宫切除的病例,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也无月经来潮。子宫性闭经的鉴别诊断如下:

  卵巢性闭经

  没有卵子的发育,也就没有月经,此类闭经称为卵巢性闭经。其原因可因先天卵巢发育不全而无卵子,或因后天多种原因卵子耗竭而闭经。前者为原发性卵巢性闭经;而后者为继发性卵巢性闭经,亦称为卵巢早衰。

  下丘脑-垂体性闭经

  正常月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节而控制的。任何因素直接或间接影响下丘脑-垂体功能,导致下丘脑分泌促性腺释放激素,以及垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱,导致闭经即为下丘脑-垂体性闭经,包括以下3种类型:

  1.先天性无子宫或子宫发育不良:属原发性闭经,有正常的卵巢功能,患者的外生殖器和第二性征发育良好,细胞遗传学检查性染色质为阳性、核型为46XX。

  2.子宫内膜损坏或子宫切除:如子宫内膜因受放射治疗破坏、刮宫过深或吸宫负压过高、严重感染、哺乳时间过长可使子宫内膜过度萎缩,导致闭经。

  3.子宫内膜反应不良:子宫内膜对卵巢激素分泌的性激素不起反应,无周期性改变,故无月经。

  摘要:在以前的工作中他就花言巧语地骗了好几个女秘书上床,几乎全公司的人都知道他是个什么样的人,她就在这样的一个人手下做文秘。当时,我出差刚回来,对这件事我只有疑惑,没有肯定的答案,就在她离职的前一个月,我们在咖啡厅里聊过,我做了最后的努力,希望她能够和我在一起。

  从一开始我们就互有好感,渐渐的我觉得我终于找到了等待已久的真爱,决不能轻易错过。相处两个月后,我约她出来,向她表白,她也说对我印象不错,但还没想清楚它是一种什么样的感觉。她当时没有同意也没有反对我们的交往,只是明确地告诉我:“其实我是有男朋友的,现在跟他之间出现了一点问题,所以暂时离开了他,来到了这个城市,但目前还没有断……如果我们真的有缘分,等一年后吧,也许就会有结果……”

  她那时的确没有欺骗我。我想,24岁的漂亮女孩身边不可能没有追求者的。于是我们就像好朋友一样相处,偶尔聊聊天,吃吃饭,彼此也说一下工作和生活的烦恼。3月的一天,很偶尔地,我从一个关系不错的同事那里听说,她和她的男上司有一个整晚没有回来,同事暧昧地说:“两人一定有事!”在我看来,她的上司是个其貌不扬、言行猥琐的已婚中年男人,典型的花花公子,很了解女人心理,也很会讨女孩子的欢心。

  在以前的工作中他就花言巧语地骗了好几个女秘书上床,几乎全公司的人都知道他是个什么样的人,她就在这样的一个人手下做文秘。当时,我出差刚回来,对这件事我只有疑惑,没有肯定的答案,就在她离职的前一个月,我们在咖啡厅里聊过,我做了最后的努力,希望她能够和我在一起。当晚分手后,她给我发来短信:“我不是一个好女人,以你的条件,你完全可以找到比我更好的,别等了,我们就此结束吧。”

  她后来还告诉我,她很快就会辞职,离开这个城市。我打电话过去追究她为什么?要到哪里去?她没有回答,只是一再强调,让我忘掉她,找个更好的女朋友。不久,我又一次出差,在我走后没几天,她就离开了公司,回到她的老家。我出差前送了一本《感悟婚姻》的书给她,就算是离别的最后礼物。那时,因为忙,没多少时间谈情说爱,也觉得我们相差好几岁,好像真的不是很适合,再说以后大家天各一方,更没什么可能的了,所以,也就放弃了。

  也许是天意,几个月后,我们又在一起了,之前她问过我:“你会在乎一个人的过去吗?”

  我说不在乎,我在乎的是现在和将来,说实话,我也不小了,以往都在忙事业,该考虑结婚的事了。我虽然是个较为时尚的男人,但也有传统的一面,有些大男子主义,然而,对未来的妻子,我并不苛求她是否处女,所以,我真的以为不在乎她过去是否跟人同居过。因为,当时的感情是纯洁的,是值得尊重的,如今妙龄女孩谁能没有过去呢?我的爱情观其实很简单,终极目标是走向婚姻,但有一天,她真的承认了跟上司那件不光彩的事后,我的心都凉了,突然对她有了说不清的看法。我觉得自己并不真正了解她。我还是静静地听她说了她的过去。她说,初恋男友是她的大学同学,毕业后她去了男友的那个城市,不久两人产生矛盾,她才只身来到这里。

  两地分隔,彼此就更不信任,矛盾闹得不可收拾。从每天几个电话,到三天一个电话,一星期一个电话,再到十天半个月一个电话,最后到了要分手的地步。

  她那时非常苦闷,一心想挽救这份维持几年的感情,在这样的状态下,她曾经一个人去歌舞厅看演出看到晚上12点多,然后打电话让我去接她。

  当时我去了,但我不了解女人的心态,也不会花言巧语,也没跟她深谈什么。吃了点宵夜我就送她回了宿舍,以后我们就没再单独约过。然而,她那个卑劣的上司就经常陪在她的左右,直到有一天晚上,他趁她喝醉,带她去酒店开了房……她本以为,工作和“私情”可以分开,但是她错了,她的上司开始没完没了地纠缠她,两人之间的暧昧关系,很快传遍了整个公司。老公出轨,她的上司还得意地到处炫耀,说把这么有难度的人都给扳倒了……后来她不得不辞职。这就是那件事的全部。我问她受伤后为什么不来找我,她说她不想害我,她和她的上司怎么疯,都不需要为自己的行为负责,而对我,她就不可以逢场作戏。

  我听后,心里很不是滋味,我不是女人,到现在也不清楚她当时真实的想法是什么,是什么状况会让一个女人走出这一步。

  我真想学会去理解,去包容,我需要别人给我一个理由,需要别人说服自己,好好地生活。马上就要跟她走进婚姻了,我该怎样放弃这种心理阴影,开始新的生活?懂得忘却才会幸福。邢元的症状有点像婚前恐惧症,但又不全是。他是那种明明白白想结婚的男人,对女人的心思缺乏太多的了解。男人出轨,他对记者说,除了未婚妻的过去,她还是个不错的女人:“我爱她,她也爱我,但当她亲口证实了那件令人不齿的往事后,我的心就变得很烦乱、很憎恶也很矛盾,就像掉进了无底的深渊……”早知这样,他还不如不问,女友还不如不说呢。谁没有过去,首先要肯定的是,女友对他还是坦诚和信任的,这一点很难得。

  但如果这种烦恼一直在脑里放不下,就要警惕它成为今后婚姻的一种慢性毒药,慢慢地侵蚀两人以后的关系。我想,如果女友是跟别人,邢元可能没有那么具体,也就不能构成一个毒瘤。现在非但具体,而且还是邢元认为很猥琐的一个人,所以一时半刻,他不能控制自己有一些不好的想象。女人出轨,其实,只要未婚妻是个值得爱的女人,这只是一些心理问题,什么痕迹也没有。如果想通了就去结婚吧,相信在婚姻里两人会培养出更深的感情。一旦有了孩子之后,两人之间除了爱,还会滋生出与生俱来的亲情,家庭凝聚力会更强,年轻时候的这些事情,就算不得什么了。

 
 
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