许多青年男子看到漂亮的异性或影视作品中女性形象时，便情不自禁地出现一些性行为的幻想，这就是“性幻想”。其实，想入非非的性幻想如同遗精一样，是正常的生理现象，并非“思想道德有问题”。
因为性行为的欲望深深地扎根于每一个性发育正常的男女心中，而性幻想正是性欲的一种表现。由于男性往往是性行为的主动者，所以男性出现性幻想的频率远比女性高。而且，男性性幻想的内容往往很详细，在他们的幻想中，性行为都是按照他们所希望的方式展开的，是在幻想中自编自导自演的“爱情戏，而自己则是戏中的“白马王子”。
承认性幻想是正常的生理现象，并非鼓励男性可以沉湎于性幻想中，倘若不能自我克制性幻想，任其泛滥，甚至付诸行动，那可就铸成大错，将会遗恨终生。
而性妄想与性幻想则是两个完全不同的概念，一般来说，以性体验为主的妄想属于“性妄想”。性妄想大多是一种病理现象，常常出现在精神病人身上。比如，精神分裂症病人的思维内容往往具有性色彩，其中以“性先占观念”或“性妄想”为多见。在对待异性交往之中，往往会出现嫉妒妄想和钟情妄想。具有性妄想的精神分裂症病人，尤其是早期或青春型病人，常表现性欲增强和异乎寻常的性冲动行为。而大部分病人以非常温和的方式表达对异性的关注，却没有任何所谓“潜意识的显露”。事实证明，在精神分裂症病人中出现乱伦观念者屡见不鲜，少数人比较隐讳，而公开吐露者居多。公开地表露乱伦观念通常与明显的施虐和受虐行为有关。
性幻想和性妄想是两码事，不可混为一谈。经常出现性幻想的人，应加强修养，建立正确的人生观、恋爱观，多关注学习和工作，对于性妄想的患者则应到精神科检查治疗。