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宫外孕为什么容易误诊?

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:23

  闭经、阴道流血、腹痛下坠是宫外孕的典型表现。但一部分异位妊娠患者的症状常常模糊不清,并不是上述典型的表现。给正确诊断带来了困难。尽管都知道宫外孕是妇产科最急的急症之一,常常引起死亡,但是临床上误诊还是经常发生,纠纷不断。所以,在妇产科医生中流传着一句话:“典型的宫外孕最不典型”.

  因为它常常易和其它一些以腹痛为主症的疾病相混淆,如:

  1,妇科的急盆腔炎、先兆流产、早孕、痛经、月经不规则、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转;

  2,其他科的如肠套叠、肠扭转、胆石症、胃肠炎、急性阑尾炎;

  3,自认为受凉、劳累、剧烈活动引起的腹痛、流血等诱因的情况。

  4,发生在患者身上的一些容易忽略的因素如病史记忆不全、隐瞒病史、否认婚姻性生活史等。

  正是由于上述原因使医生不能一下子就联系到宫外孕,给及时诊断、治疗带来不少麻烦,从而发生延误治疗、浪费宝贵的急救时间发生意外的事件并非罕见。

  宫外孕的症状为什么不典型?

  宫外孕临床表现首示停经,然后是腹痛、阴道流血、晕厥与休克等。但是早期宫外孕症状并不明显,一旦破裂引起腹腔内严重出血,如延误诊断可危及生命。正因如此,妇科大夫对宫外孕高度重视,历来是慎之又慎。要详细询问末次月经、前次月经和平时月经情况。有时并没有典型的停经史,因而容易忽略查孕排除。这不只是个经验与技术问题,还与患者个体疾病的特殊意外以及疾病的动态变化未能可知密切相关,因此,完善病历书写、明确告知随诊尤为重要。

  宫外孕是由什么引起的?

  宫外孕是由受损的输卵管引起的。受精卵由于不能在一条受损的输卵管中通过,因此受精卵就在黏附在输卵管中并且生长。可能会引起输卵管受损和宫外孕包括:

  抽烟。抽烟的数量越多,患宫外孕的风险越高。

  盆腔炎症。这通常是由于淋病和衣原体引起感染的结果。

  子宫内膜异位症。这可能会引起输卵管内的有受损的组织块。

  在出生之前受到一些化学物质的辐射。

  还有一些治疗同样会增加宫外孕的风险,包括:

  输卵管或盆腔内的手术。

  不育治疗手术,如试管受孕等。

  宫外孕的征兆有什么?

  在开始的几周,宫外孕引起的反应跟正常怀孕的反应是一样的,例如月经不来、疲劳、恶心和乳房酸痛等。但宫外孕还有一些特别的征兆:

  现实性生活,不少夫妻总是抱怨前戏时间太长或前戏时间太短之类的问题,让高质量的性爱大打折扣。所以科学合理的前戏时间对双方性爱具有重要的作用。那么前戏应该多长时间比较好呢?性爱医学专家认为,撇开夫妻双方敏感差异外,前戏时间通常以6分钟较为合适。

  完整的性爱应该包括前戏、实质性爱和后戏三部分。受男女生理机能等影响,男性性冲动的时间较快,而相比女性而言,女性则慢得多。所以在性爱前做足前戏对双方夫妻愉悦就很重要。据相关数据表明,12.7%的人直奔主题;41.31%的人前戏时间在3分钟以内。也就是说,超过半数人前戏时间不足3分钟,虽然男性感到很满足,但这却引起了妻子的大为不满。

  由于前戏是性爱的重要组成部分,所以前戏的时间不能马虎。对于前戏应该多长时间的问题。性爱专家认为,完整的性爱前、中、后的时间分配应遵循2∶3∶2的原则。一般整体性爱时间在20分钟双方即可满足,因此前戏应占6分钟左右为宜。

  值得注意的是,由于夫妻双方受疲劳、年龄、身体状况等方面的影响,前戏的时间通常也具有不确定性。如果对于那些年纪越大越要增强前戏时间,以便让身体做好充分准备,所以前戏的时间应该更长。由于夫妻双方小别胜新欢,那么前戏的具体也可能比常规的时间较低。所以对于前戏的具体时间应更具夫妻双方情况而定。鉴于女性反应比男性慢,所以男性朋友在是否进入下一阶段时应更多遵循妻子的意见。

  值得注意的是,在性爱完成后,男性朋友还应对妻子表示温纯。没有后戏会让女性产生“他只顾自己发泄,根本不管我”的想法,而性爱后拥抱一会儿、聊聊天,都可以起到很好的情感润滑作用。

  

 
 
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