发布日期：2024-12-27 浏览次数：26
未经治疗的尖锐湿疣可自行消退、增大或保持不变，约有10﹪~30﹪的损害在3个月内消退。大多数感染为暂时性，特别是年龄小于30岁者，只有少数患者的感染可持续2年以上。约有70﹪的人类乳头瘤病毒感染在1年内消退，2年与5年的清除率分别为91﹪和92﹪。尖锐湿疣的演变有六种情况：早期消退、持续存在、从临床上可查到的病损到不能查到的病损、病情进一步发展、后期消退和复发。
复发
经治疗后可见的损害全部消失至少一个月，在排除了再感染的情况下，与治疗区或其他部位有出现可见的损害称为复发，3个月内复发者称为早期复发，3个月以上者则称晚期复发。多数患者皮损会多次复发。复发的间隔时间为2个月至23年，常见于治疗后前3个月内，这可能与损害周围未经治疗的亚临床感染有关。
再感染
再感染是指患者临床治愈后又出现新的人类乳头瘤病毒感染，或与新的性伴侣或未治愈的性伴侣发生性行为而导致新的损害发生。再感染的诊断应结合病史和人类乳头瘤病毒型别检测，同型人类乳头瘤病毒感染可能支持复发，而异型人类乳头瘤病毒可能支持再感染。
尖锐湿疣的症状
初起多为淡红色或皮色丘疹状，渐次增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，根部可有蒂，疣体表面呈白色，污灰色或粉红色，可有痒感、灼痛和恶臭。
有的疣体可呈现条索状、状或手指状。肛门、直肠、阴道、子宫颈尖锐湿疣可有疼痛或性交通和白带增多。
一、本病多见于性生活活跃的青年男女。有不洁性生活史或间接接触感染和配偶尖锐湿疣病史。
二、外阴生殖器或肛周出现柔软增生物，无自觉症状或仅有微痒不适。男性多见于冠状沟、阴茎颈、龟头、包皮内侧;女性多见于阴道口小阴唇内侧、处女膜沟、尿道口两侧隐窝、阴唇后联合和大阴唇。亦可见于男女的尿道口、阴阜、肛周以及女性的阴蒂、阴道内、宫颈口。
三、发生在粘膜部位的疣体表面多为粉红色或灰白色;皮肤部位的疣体表达面多为灰褐色或灰白色。有的疣体表面呈颗粒状或分叶状，伴有少许分泌物。
四、疣体的形态多样，常见的有菜花状、乳头状、鸡冠状、蘑菇状、丘疹状。亦有呈现手指状、条带状、扁平状或不规则状。个别巨大尖锐湿疣可呈拳头状或袋状。一般疣体的基底较小、较窄。
五、醋酸白试验有助于诊断，对疣体不典型者可配合病理活检或PCR检测以确诊。
尖锐湿疣高危人群要提高警惕，出现上述症状要及时就医，及早诊治。