尖锐湿疣的鉴别诊断十分重要 ,一旦有误诊会对患者造成很大的精神伤害。尖锐湿疣常需与以下疾病相鉴别。
生殖器部位癌 :边界不清 ,癌有明显的浸润 ,常形成溃疡 ,有时应进行病理组织学检查。
扁平湿疣 :为梅毒二期皮疹。扁平湿疣基底宽 ,无蒂 ,外观扁平 ,疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体 ,梅毒血清反应为阳性。
假性湿疣 :又称女性绒毛状小阴唇、在女性的小阴唇上出现鱼卵状、排列规则的增生物。
生殖器鲍温样丘疹病 :本病较少见 ,主要与人类乳头瘤病毒 16型感染有关。表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹 ,直径 2~ 10毫米。临床上很像尖锐湿疣 ,但组织学上类似鲍温病的改变。作出这一诊断必须是专科医师。
珍珠样丘疹病 :发生于男性的龟头 ,沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。本病病因不明 ,常见于青年男性。