青春期闭经,不论是原发性的,还是继发性的,都是不正常现象,需要查出原因,进行治疗。不过,在确定闭经之前,应该首先排除怀孕的可能性,因为怀孕以后也不来月经。
引起闭经的原因比较多,常见的有以下几种:
1、消耗性疾病
如重度肺结核、严重贫血、营养不良等特有的内分泌疾病,如“肥胖生殖无能性营养不良病”等;体内一些内分泌紊乱的影响,如肾上腺、甲状腺、胰腺等功能紊乱。这些原因都可能不来月经。但是这几种情况引起的闭经,只要疾病治好了,月经也就自然来潮。
2、生殖道下段闭锁
如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处,有一部分先天性闭锁,或后天损伤造成粘连性闭锁,虽然有月经,但经血不能外流。这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道下段闭锁,经过医生治疗,是完全可以治愈的。
3、生殖器官不健全或发育不良
有的人先天性无卵巢,或者卵巢发育不良,或卵巢损坏,不能产生雌激素和孕激素,因此,子宫内膜不能发生周期性的变化,也就不会出现子宫内膜脱落,所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫,或子宫内膜发育不良,或子宫内膜损伤,即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不会来月经。
4、结核性子宫内膜炎
这是由于结核杆菌侵入子宫内膜,使子宫内膜发炎,并受到不同程度的破坏,最后出现瘢痕组织,而造成闭经。因此,得了结核性子宫内膜炎,应该及时治疗,不可延误。
5、脑垂体或下丘脑功能异常脑垂体能分泌促性腺激素。
促性腺激素有调节卵巢功能和维持月经的作用。如果脑垂体的功能失调,就会影响促性腺激素的分泌,进而影响卵巢的功能,卵巢功能不正常就会引起闭经。另外,下丘脑功能不正常也会引起闭经。引起下丘脑功能失调的原因很多,如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累,以及环境改变、寒冷刺激等。由下丘脑引起的闭经比较多见。
6、精神性厌食而消瘦是青春期闭经的重要原因之一。
有一些少女,害怕肥胖,一味地追求苗条动人,就尽量节制饮食,结果体重是降下来了,但随之全身营养不良,衰弱无力,贫血,月经由正常而变少,最后闭经,影响健康。我们知道,正常女性一到青春发育期,脑的底面有一个杏核大的脑垂体,会分泌大量的促性腺激素,促使卵巢成熟,出现排卵,而开始有了月经初潮,并逐渐有了规则的月经。这种促性腺激素是一种含糖的蛋白质。
缺乏蛋白质营养的人,就不能分泌足够的这种激素。科学家们用小动物做试验:证明在小动物长期挨饿之后,就会出现脑垂体功能衰退,不能分泌大量的促性腺激素,从而使这些小动物的卵巢等生殖器官萎缩,功能减退。人同样也是如此。医生们还发现,有些姑娘就是恢复了食欲,体重上升后仍会闭经多年,这是因为长期饥饿使脑垂体功能损伤后,一时不能立即恢复正常的分泌功能,其主管的卵巢也未能恢复。