老年人不愿意性爱的原因基本是两个，内心保守和身体不适。其实，不论内心还是身体上的性生活障碍都可以克服。据专业统计，50岁以上的妇女约1/3有性生活方面的问题，主要表现为性生活疼痛、对性生活的需求下降等等。而60岁以上的妇女一半以上都存在性方面问题，加之60%以上的妇女还伴有泌尿道的症状(比如轻度的尿失禁、夜尿增多等)，很多人认为这是衰老的标志，就干脆放弃了性爱。
其实对于50岁以上的妇女而言，此时正是生命中的第二个黄金时期。由于现代生活质量和医疗水平的提高，妇女的寿命大大延长，在发达的城市如上海和广州妇女的寿命可达80多岁。50多岁的妇女事业正处于成熟阶段或者已经退休，子女也成家立业，正是重新享受两人世界的黄金阶段。发达国家很多老年夫妇认为生命从退休后重新开始，他们一起旅游，享受生活，而且直到80多岁还保持适度的性爱，这是国外医学界所推崇的生活模式，因为这样可预防很多生理和精神的疾病。
老年人性爱的原则
第一、打消心理顾虑。性生活和年龄没有必然关系，没有一个不适合性生活的年龄。相反，对于50多岁的夫妇，适度的性生活对身心有益。如果发觉自己已经完全停止了性生活或者是质量明显下降，可以和先生坦诚地讨论这个问题，一起分析其中的原因，看看是因为身体不适，还是心理方面的原因。男性不仅不会反感这种讨论，相反他们会很尊重这种坦诚，因为这是夫妻双方都必须面对和解决的问题，经过讨论后，很多夫妻之间的误解和顾虑会被打消，这对健康的性爱大有裨益。
第二、身体方面的问题可能需要医生帮助。年龄较大的妇女最常见的就是性生活时的疼痛，这是由于体内女性激素水平下降，使阴道壁变薄所致，这完全可以采用阴道局部使用一些雌激素软膏来解决。在阴道局部使用激素治疗效果很好，又没有全身的副作用，在欧洲广为使用。
年龄增大后体内女性激素明显下降，阴道壁和尿道壁变薄，不仅产生性生活疼痛，而且也容易感染妇科炎症、尿道炎，很多人的阴道炎、尿道炎几乎每月会发作2～3次，部分人患有轻度的尿失禁，稍微用力(比如咳嗽、性兴奋)小便就会流出来，严重地影响了对性生活的兴趣，其实局部使用雌激素软膏完全可以预防这些老年妇女的常见疾病。