女性性交疼痛的器质性疾病的治疗 器质性病变引起的性交疼痛,应治疗原发病,原发病治愈后性交疼痛自然可以痊愈。一般来说,婚前接受性教育和患者接受性咨询、性诊断是非常重要的。
生殖器先天缺乏或发育不良,多采用手术治疗。先天性无阴道或阴道短小可行阴道成型术,手术方式应根据患者的情况如有无发育正常的内生殖器、伴或不伴宫颈闭锁等,有针对性地选择手术方式。手术方式基本有二类,即机械压迫法和阴道造口成型术。压迫法即用扩张法借助机械力量从尿生殖窦处用木制模型经常加压力扩张之,逐渐推进模型达一定深度。而阴道成型术则从早期的阴道造穴后置入模型,经皮片移植、皮瓣移植、外阴皮瓣代阴道成型发展至盆腔腹膜移植法,使人工阴道无论从大体形态、组织学及生理特征等更加接近正常阴道,为先天性无阴道患者提供了一系列可供选择的手术治疗方法,解决她们的性困扰,恢复她们作为女人的自信,从根本上解决性功能障碍包括性交疼痛。处女膜闭锁或肥厚可行处女膜切开术或矫形术;阴道隔膜施行隔膜切除术。
泌尿生殖系感染应针对病原或病种进行抗感染治疗;年轻女性切除卵巢,可用雌孕激素替代疗法即常规人工周期疗法;中老年的阴道萎缩、干燥,可适当应用雌激素如尼尔雌醇即长效雌三醇,不引起子宫内膜增生,只需每周服1mg,使用方便安全,可明显改善阴道干涩及性交疼痛,为达到体内性激素平衡,适合同时应用孕激素,如甲羟孕酮(安宫黄体酮)1mg,1次/d,这种服药方法不引起激素水平大的波动,所以不会发生人工月经周期,也不至于引起子宫内膜癌,若病人有月经,两药剂量均减半。但子宫内膜癌、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、乳腺癌和反复发作的血栓性静脉炎病人应禁用。目前备受欢迎的是具复合激素作用的替勃龙(利维爱)(2.5mg,1次/d)。替勃龙(利维爱)是一个创新的、有组织特异性的雌激素替代物,对女性主观性唤起、性反应及性感受的各个方面都有改善,能有效缓解阴道干燥和性交疼痛,消除或改善泌尿生殖系统症状,但又不刺激子宫内膜,也不引起乳房胀痛,而且服药后妇女的健康水平、体质、性欲和性生活质量明显增强或改善,有女用“伟哥”之称。不适合使用激素治疗者可用人体滑润剂或阴道雌激素环,也可收到明显的效果。合并子宫肌瘤或子宫内膜异位症者,积极诊治,可很快改善性交疼痛。
性交疼痛的治疗视病因而定。对境遇性女性性交疼痛者,只要改换合适的性生活环境就可,伴有器质性疾病的应针对病情采用手术或药物治疗。欢迎你多来维果健康网多了解有关性交疼痛的信息。