王义，北京大学首钢医院泌尿外科主任、主任医师。
出诊时间：每周三上午。
浙江读者周先生问：我今年32岁。近一个月来，性生活后我常感觉头晕，但医院检查没有异常。这是怎么回事？
答：性爱时，人体极度兴奋，血压增高、心率加快，若当事人有贫血、高血压等病，就容易出现头晕、头痛等症状。以下几个原因也会导致性生活后的头晕。
如有体位性低血压的人，蹲下起身时及性爱后，都会出现头晕。性生活消耗的能量不小，饥饿时亲热，也易因为低血糖而头晕。性兴奋到达高潮时，可能会因为头颈部肌肉痉挛而产生头痛、头晕。
有些生活因素也是“罪魁祸首”。如长时间洗热水澡，血液会大量流向皮肤。此时欢愉，性器官就会和大脑等器官争夺血液。其他如性交过频、过久，过度疲劳，空气不流通，声音嘈杂会使人心烦意乱，情绪不良，体位突然改变，也可造成头晕。建议周先生再观察一段时间，若排除了上述因素，头晕还没有改善，再到医院复查。
环境太吵性生活后易头晕
发布日期：2024-12-27 浏览次数：34
大家都知道，每天忙忙碌碌的生活，奔波于家庭与公司之间，女性白领的压力也会越来越大，更年期也会提前到来。所以，为了自己的健康着想女性朋友们要注意了。
有关调查数据显示，我国妇女的绝经期多在40～60岁之间，平均年龄是48.8岁。这是一个从生育期到老年期逐渐过渡的时期，90%的妇女都会出现程度不等的临床症状，影响健康和生活质量。更年期症状常出现在绝经期前后2～3年，女性白领更年期可能提前。更年期提前，堤防女性“更年心”。
这一段时期出现的临床症状，称为更年期综合症。表现可以多种多样，女性多有月经紊乱。有的以神经系统症状为主，表现为：失眠，多梦，心烦，焦虑，情绪不稳定，易激动，好发怒，类似神经官能症；有的潮热，多汗，皮肤潮红，月经及胃肠功能紊乱，属于植物神经紊乱型；有的则以心血管系统症状，“更年心”是更年期综合的一个特殊类型。有统计表明，“更年心”约占更年期综合症的50%左右。
“更年心”主要表现为心悸，病人自觉心慌，心跳，常要长出气，叹气样呼吸；胸闷，心前区疼痛；部分病人血压增高，血压常不稳定，心律不齐等。常伴有失眠、多梦、潮热、头痛、头晕及月经紊乱等症状。“更年心”主要是由于绝经或绝经前期的妇女，卵巢功能减退，卵巢分泌雌激素水平下降，干扰了儿茶酚胺的正常代谢和分泌，影响了下丘脑促性腺激素的释放和热量的散发，造成血管痉挛，而出现心血管管系统症状。
“更年心”不是心脏病
更年心的症状是：胸闷、胸痛、心慌，与冠心病心绞痛发作十分相似，令患者内心十分紧张。但是，到医院检查，却未发现器质性病变，心电图大致正常，甚至冠脉造影正常。专家明确地说，“更年心”不是心脏病。那么，“更年心”的胸闷、胸痛和冠心病心绞痛应如何鉴别呢？
典型的冠心病心绞痛，发生在胸骨后，呈压榨样，持续3～5分钟，休息后缓解，或含硝酸甘油1-2分钟缓解，发作期间常有特征性心电图改变；“更年心”的胸闷、胸痛，部位常弥漫心前区，较浅表，多呈针刺样疼痛，持续时间不一定可数秒钟，数分钟，数小时，乃至数日，硝酸甘油不能很好地缓其解胸闷、胸痛。心绞痛常在生气、劳累、受凉、饱餐、吸烟、酗酒后发作；“更年心”发作多与情绪变化有明显关系。自觉症状严重，多样，多变，但反复检查却无器质性病变的依据。
虽然部分病人心电图有ST-T波改变，但做简单的心得安试验后，即可恢复正常。值得一提的是，“更年心”病人，在绝经后得冠心病的几率高于一般人。
“更年心”青睐白领女性
一。白领女性事业心强：可以说，白领女性大都是女强人，她们事业心强，争强好胜，事事不甘落后。因此，就承受了更大的压力。生活节奏快，工作紧张，压力过大，使不少白领女性35岁左右就绝经了。尤其是这些女强人雌激素分泌水平本来就高，一旦卵巢功能减退，雌激素分泌水平突然降低，一下很难适应。于是更年期症状表现更重，“更年心”症状也也更明显。
二。过分减肥：白领女性中，片面追求骨感，过分减肥者，大有人在。女性体内保留相当数量的脂肪，才能保证月经的正常。过分减肥而至闭经或提前绝经者，为数不少。因为它正常的内分泌。加上减肥过程中不吃鱼、肉，钙的摄入量不足，促使了卵巢的早衰。
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