是什么原因会引起前列腺增生呢？目前国内外大多数学者认为与体内雄性激素平衡失调有关。因为前列腺的生长与睾丸有着密切的关系。儿童时期，前列腺很小，到青春期发育逐渐成熟，前列腺也增大到正常的20克左右，一般在45岁以后，前列腺又开始增大。
有的科学家在动物体内注射雄性激素后，发现后尿道腺体增大，引起尿潴留，相反将双侧睾丸切除，前列腺就缩小。过去皇宫里的太监，进宫时都要进行“阉割”，实际就是将双侧睾丸切除。解放后，吴阶平教授等对这些留下来的太监进行了检查，发现他们的前列腺都萎缩，说明睾丸与前列腺之间是相互关联的。
近年来研究人员已经证明前列腺组织内的双氢睾酮比正常的前列腺组织高3至4倍。双氢睾酮是在前列腺细胞内经5α—还原酶的作用，从睾酮(雄性激素)转变而来的。并用5α—还原酶抑制剂(保列治)作为治疗本病的基本药物，以降低血中双氢睾酮的浓度，缩小前列腺体积约26%，使发生尿潴留和做手术的机会下降了一半，取得了很好的疗效。
还有学者发现，在膀胱颈部、前列腺包膜和后尿道内有α—肾上腺素能受体，它能引起膀胱颈部和后尿道平滑肌痉挛，造成尿道功能性梗阻，从而出现排尿困难等症状。并提出了应用α—肾上腺素能受体阻滞剂，作为解除前列腺增生症状的药物。
随着医学研究水平不断提高，又发现了许多因素与前列腺增生相关。相信在不久的将来，良性前列腺增生症发病机理的神秘面纱将被逐渐揭开。