女性性功能障碍主要分为以下几类:女性性趣/性欲障碍,即性兴趣或性欲的缺失或减退,没有性幻想或反应性欲望。主观性唤起障碍,对性兴奋和性快乐缺乏感觉,或感觉显著减退。
生殖器性唤起障碍,没有生殖器性唤起或性唤起减弱,较多表现为阴道润滑程度降低,抚摸生殖器时缺乏性冲动。持续性性唤起,经常莫名地出现自发、令人讨厌和非意愿的生殖器性唤起(如发麻、抽动、搏动)。女性性高潮障碍,这是最常见的性功能障碍,约有25%的女性都存在这一问题,是指女性无法体验到性高潮,或高潮强度明显减弱,对各种刺激产生的反应延迟。困难和阴道痉挛,前者表现为性爱时剧烈疼痛,后者主要是指阴茎、手指等任何物体难以进入阴道,有令人畏惧的各种无抑制性盆底肌肉收缩。
性厌恶,对性生活表现出极度焦虑、厌恶,是一种复杂的心理问题。此外,生殖器性唤起障碍还可以合并主观性唤起障碍。心理因素是最大敌人导致女性性功能障碍的原因可分为生理性和心理性的,如内分泌疾病、糖尿病和盆腔疾病等可能造成女性生殖器性唤起障碍。心理因素也是阻碍女性性福的最大敌人,是最根深蒂固的原因。家庭关系、经济压力、工作不顺、照顾孩子等引起的疲劳和沮丧,都可能触及女性性欲缺失的阀门。此外,夫妻之间的性问题是互为因果的。
若丈夫出现ED等问题,妻子会因长时间在性爱中得不到满足,而慢慢排斥或拒绝性爱。而这又会反过来影响丈夫,让他对自己、对性生活失去信心,甚至放弃正规治疗。这个恶性循环最后导致的结果,很可能是一方或双方都出现性功能障碍。“性福”从此与他们绝缘。应成立“女性医学”科室目前,美国大约有4000万妇女存在性功能障碍,英国至少有一半妇女体验过持续一个月以上的性机能失调。而在我国,女性患者的具体数目则不得而知。其中原因很多,一方面是致病因素多,统计起来较为复杂,另一方面是很多妇产科、心理科医生还没有认识到这一问题。正是认识上的缺漏,使得女性性功能障碍治疗成了一个真空地带。如今,提高两性生活质量越来越受到现代人的重视。
十几年前,不少三级甲等医院都开设了男科门诊,解决男性的“难言之隐”。可女性在面临同样的问题时,却不知该从何处问起。女性性功能障碍涉及到内分泌、心理、情绪、某些器质性病变等方面,在治疗中讲究夫妻同诊同治,心理调整和药物相辅相成,不仅仅是妇科或心理科就能解决的。张志超呼吁,应该成立一个“女性医学”科室,将女性性功能障碍纳入其中,或是和妇科专家进行研讨和转诊,让更多专业人士投入其中,为广大女性谋福利。